Ein verstecktes Haar war's!

Eine ektope Zilie sorgt für ein schmerzhaftes Hornhautulcus bei Maja.

Publiziert am 25. Mai 2022 von Dr. Sabine Sahr

Patientengeschichte

2 min Lesezeit

Maja kam in die Augensprechstunde, weil ein schmerzhaftes Loch in ihrer Hornhaut (Ulcus) einfach nicht heilen wollte, obwohl sie die richtigen Augentropfen bekam. Ihr linkes Auge war bereits trüb und ihr Sehvermögen eingeschränkt. Sie wollte ihr schmerzendes Auge die meiste Zeit nicht richtig öffnen.

Französische Bulldogge mit gräulich trübem linken Auge.

Abb. 1 : Majas linkes Auge ist trüb, weil ihr ein großer Hornhautdefekt das Leben schwer macht.

Die Ursache

Ein Blick unter ihr Oberlid zeigte den Übeltäter. Ein kleines Haar, eine sog. ektope Zilie, piekste tagein tagaus auf ihre Hornhaut, verursachte so den Defekt und verhinderte dessen Heilung. Sie wuchs aus Majas Bindehaut heraus und zeigte direkt auf ihr Auge. Bei jedem Lidschlag verschlimmerte die Zilie Majas Problem weiter.

Diese versteckten Härchen sehen wir bei Französischen Bulldoggen häufig. Auch Shih Tzus und Möpse sind häufiger betroffen.

Foto von Majas Auge mit großem Hornhautdefekt und hochgezogenem Augenlid mit kleinem Härchen darin.

Abb. 2 : Hier sieht man das große Loch in ihrer Hornhaut. Bakterien machen sich dort schon breit und dichte rote Blutgefäße sind auf dem Weg zum Defekt, um bei der Heilung zu helfen. Wenn man ganz genau hinsieht, kann man an der rosa Pfeilspitze ein winziges Haar, die ektope Zilie erkennen. Sie ist schuld an dem ganzen Drama.

Was nun?

Es gab nur eine Lösung. Das Haar musste mitsamt der Wurzel entfernt werden. Da diese Haare sehr klein sind, braucht man dafür ein Op-Mikroskop. Das Haar wird umschnitten und entfernt.

Großaufnahme der Lidinnenseite mit der ektopen Zilie in der Bindehaut.

Abb. 3 : Hier ist der Übeltäter noch einmal größer unter dem Op-Mikroskop zu sehen, ein schwarzes Härchen, innen am Lid, inmitten einer kleinen blasigen Erhebung.

Grafik eines Auges. Eine Chalazionpinzette liegt am Lid und klemmt den Bereich um eine ektope Zile ab. Weiterhin zeigt das Bild, wie ein viereckiger Schnitt um das Haar angelegt wird und das Haar aus der Bindehaut herausgeschnitten wird.

Abb. 4 : Grafik zur OP einer ektopen Zilie. Das Lid wird mit einer Chalazionklemme fixiert und umgeklappt. Die Klemme verhindert während der OP auch Blutungen, die die Sicht behindern würden. Das Haar wird umschnitten und mit der Wurzel entfernt. Eine Naht erfolgt nicht.

Foto des Auges unter dem OP-Mikroskop mit kleiner Blutung und aufgefrischtem Hornhautulcus.

Abb. 5 : Majas Auge unter dem Op-Mikroskop nach Entfernung des Haares (daher die Blutung) und Glättung der Hornhautwunde.

Nachdem der Störenfried beseitigt war, war der Weg für die Heilung frei. Frauchen und Herrchen haben fleißig Augentropfen gegeben und Maja geht es jetzt wieder gut.

Eine kleine Narbe wird immer an den großen Defekt erinnern.

Drei Fotos von Maja, wie sie im grünen Gras sitzt mit offenen Augen.

Abb. 6 : Maja heute: Jetzt geht’s ihr wieder prima. Danke an Frauchen für die schönen Bilder 🙂.

Wenn ein Hornhautdefekt nicht schnell besser wird, ist es wichtig, nach einer Ursache zu suchen!