Zmiany na powiekach, rzęsach lub trzeciej powiece często ocierają bezpośrednio o wrażliwą rogówkę – właściwe dolegliwości powstają dopiero w wyniku tego tarcia.
Kiedy warto się do nas zgłosić
- powieka podwinięta do wewnątrz lub wywinięta na zewnątrz (entropium/ektropium)
- widoczne zgrubienie lub guzek na brzegu powieki
- czerwony, uwypuklony obrzęk w przyśrodkowym kąciku oka (wypadnięcie gruczołu trzeciej powieki, potocznie „cherry eye")
- utrzymujące się łzawienie, mrużenie lub pocieranie oka mimo prawidłowo wyglądających powiek – często przyczyną jest maleńka, ukryta rzęsa
- u ras krótkoczaszkowych, takich jak mops czy buldog francuski: przewlekła wydzielina z oka lub ciemne przebarwienie rogówki
Co badamy
Podczas badania ostrożnie wysuwamy trzecią powiekę, aby sprawdzić, czy nie kryje się za nią ciało obce, ukryta rzęsa lub zmiana gruczołu trzeciej powieki.
Ciało obce za wysuniętą trzecią powieką – bez zajrzenia za nią łatwo je przeoczyć.
Leczenie
Większość tych zmian można dobrze skorygować chirurgicznie – celem jest przy tym zawsze funkcja oka, a nie efekt kosmetyczny:
- korekta podwiniętej lub wywiniętej powieki
- usunięcie guzów brzegu powieki ze specjalnym szwem, który ponownie gładko łączy brzeg powieki
- odnalezienie i usunięcie ukrytych rzęs (rzęsy ektopowe) pod mikroskopem operacyjnym
- repozycja wypadniętego gruczołu trzeciej powieki, aby zachował swoją funkcję w wytwarzaniu filmu łzowego
- u ras krótkoczaszkowych: chirurgiczne zmniejszenie szpary powiekowej (przyśrodkowa kantoplastyka), aby oko było trwale lepiej chronione
Jak może wyglądać i działać ukryta rzęsa, pokazuje prawdziwa historia naszej pacjentki „To był ukryty włos!" (w języku niemieckim).